• Brystimplantater |
Brystforstørrelse foretages af forskellige årsager – for rekonstruktive formål efter mastektomi på grund af brystkræft eller til kosmetiske formål. I dag har vi mange metoder til brystforstørrelse. Det er svært at sige, hvilken man bør vælge. Faktisk, er der ingen, der kan fortælle dig dette, det eneste, vi kan gøre, er at sammenligne forskellige metoder, og efter en konsultation med en kirurg bør enhver kvinde selv træffe afgørelsen.
Disse er kunstige materialer lavet af silikone (plastikgele) eller saltvand (sterilt saltvand). Kvinder skal være mindst 18 for at få saltvandsfyldte implantater og mindst 22 for at få brystforstørrelse med silikoneimplantater.
Den udføres under generel anæstesi (folk falder i søvn og føler ingen smerte). Det kan gøres som en ambulant procedure eller kvinden kan overnatte på hospitalet. Kirurgen laver indsnit under bryster, arme og omkring brystvorterne. Implantatet placeres under brystmusklen. Derefter lukkes snittene med suturer eller kirurgisk tape.
Selv om det er en kosmetisk procedure, kan den have nogle komplikationer, såsom brystsmerter, blødning, infektion og ardannelse. Man kan også komme ud for, at brysterne ikke bliver symmetriske, eller der kan opstå ændringer i areolaernes og brystvorternes udseende. Det er normalt sværere at udføre en mammografi og amme efter en brystforstørrelsesprocedure.
I sammenligning med saltvandsimplantater er dem med silikone mere populære, fordi de føles mere som rigtige bryster, men de udgør en større risiko, hvis de lækker. Bristede saltvandsimplantater er nemme at få øje på. Brystet bliver mindre, fordi den lækkende væske absorberes af kroppen, mens brud på silikoneimplantater forbliver uopdagede. Derfor er kvinder nødt til at gennemgå Magnetic Resonance Imaging hvert andet år. Saltvandsimplantater fyldes efter operationen, og af denne grund er snittene mindre, og kvinden kan beslutte at ændre brysternes størrelse uden kirurgi.
Væv fra den samme person, der flyttes fra én del af kroppen til en anden. Dette er endnu en ikke kunstig brystforstørrelsesmetode, hvor man anvender stamcelleberiget autologt fedtvæv. Denne procedure kaldes også lipofilling (tilføjelse af lipider). Der er også andre autologe væv, som for eksempel muskler, men vi vil kun tale om autologt fedt, som bruges oftere til kosmetiske formål end til rekonstruktion.
Der er tre metoder til brystforstørrelse med autologt fedt. For det første er der stamcelleberiget autologt fedt. Dette er en langsigtet fremgangsmåde. En operation er nok, fordi brystet bevarer det meste af volumenet. For det andet kan der bruges stamcellefaktor-koncentreret autologt fedt. Når proceduren er udført, kan opfriskninger være nødvendige, selv om en betydelig del af volumen bevares. Og den sidste er almindelig fedtoverførsel. Under denne procedure implanteres uændret (stamcelle-indholdet forbliver som tidligere) autologt fedt. I dette tilfælde bliver kun en lille del af volumen bevaret på lang sigt og opfriskninger er nødvendige, men selve proceduren er billigere.
Nogle forskere siger, at autologt væv er bedre, fordi ingen fremmede stoffer indsættes i kroppen. På den anden side er brystimplantater bedre gennemprøvet, og der er ikke blevet fundet nogen disposition for systemiske sygdomme. Tyske plastikkirurger hævder efter at have gennemført forskning, at begge patientgrupper var tilfredse med resultaterne, og mængden af komplikationer var ens.
Når der sprøjtes fedtstoffer ind i brystet gøres der ingen snit, og anæstesien er kun lokal, men brystet kan forstørres med én, og i sjældne tilfælde to størrelser. Et andet minus ved at bruge fedtceller er, at de skal have blodforsyning, når de sprøjtes ind i brystet, men nogle af dem får det, og andre gør ikke og bliver resorberet. Faktisk giver denne procedure for brystforstørrelse en mere naturlig, blød følelse, men med en mindre afrundet form. Enhver kvinde skal konsultere sin kirurg og tage sin egen beslutning om hvilken type brystforstørrelse, hun vælger.
Det skal bemærkes, at brystimplantater ikke er livsvarige. De ændrer deres udseende og kræver kirurgiske rettelser og langvarig pleje.