El agrandamiento de pecho se realiza debido a varias razones – con fines reconstructivos después de una mastectomía debida a un cáncer de pecho, o con fines cosméticos. Hoy en día disponemos de muchos métodos para agrandar el pecho. Es difícil de decir cuál es mejor. En realidad, nadie puede decírlo, sólo podemos comparar los distintos métodos y tras una consulta con el cirujano cada mujer debería decidir por sí misma.
Son materiales artificiales hechos de silicona (gel plástico) o salino (agua salada estéril). Una mujer debe tener como mínimo 18 años para ponerse implantes llenos de salino y como mínimo 22 para hacerse un aumento de pecho con implantes de silicona.
Se lleva a cabo bajo anestesia general (la gente se duerme y no siente dolor). Puede hacerse como procedimiento ambulatorio o la mujer puede pasar la noche en el hospital. El cirujano realiza unos cortes bajo los senos, los brazos y alrededor de los pezones. El implante se coloca bajo el músculo del pecho. Después se cierran los cortes con suturas o cinta quirúrgica.
Aunque se trata de un procedimiento cosmético, puede tener algunas complicaciones, como dolor en el pecho, sangrado, infección y formación de cicatrices. Además, los senos pueden no ser simétricos o pueden ocurrir cambios en la areola y los pezones. También suele ser más difícil realizar una mamografía y dar el pecho tras un procedimiento de aumento de pecho.
En comparación con los implantes salinos, los de silicona son más populares debido a que tienen un aspecto más parecido al de los pechos reales, aunque presentan un riesgo mayor si se rompen. Las rupturas de los implantes salinos son fáciles de detectar. El pecho se vuelve más pequeño debido a que la pérdida de líquido es absorbida por el cuerpo, mientras que las rupturas en los implantes de silicona permanecen sin detectar. Por ello, las mujeres tienen que someterse a una resonancia magnética una vez cada dos años. Los implantes salinos se llenan después de la cirugía, por lo que la incisión es más pequeña y la mujer puede decidir cambiar el tamaño de los senos sin una nueva cirugía.
Es el tejido de una misma persona que es trasladado de una parte del cuerpo a otra. Se trata de otro tipo de aumento de pecho, no artificial, en el que se utiliza grasa autóloga enriquecida con células madre. Este procedimiento también recibe el nombre de lipofilling (adición de lípidos). Existen otros tejidos autólogos como los músculos, pero sólo vamos a hablar de la grasa autóloga, la cual suele usarse más a menudo con fines cosméticos que con fines reconstructivos.
Hay tres métodos de agrandamiento de pecho con grasa autóloga. Primero tenemos la grasa autóloga enriquecida con células madre. Éste es un procedimiento a largo plazo. Una operación es suficiente, porque el pecho conserva la mayor parte de su volumen. En segundo lugar puede usarse la grasa autóloga con células madre concentradas. Pueden ser necesarias correcciones tras el procedimiento, aunque se conserva una parte importante del volumen. Y en último lugar tenemos la lipotransferencia estándar. Durante este procedimiento se implanta grasa autóloga sin modificar (el contenido de células madre no cambia). En este caso, sólo una pequeña parte del volumen se mantiene a largo plazo y son necesarias correcciones, aunque el procedimiento en sí mismo es más barato.
Algunos investigadores dicen que los tejidos autólogos son mejores porque no se introducen sustancias extrañas en el cuerpo. Por otro lado, los implantes mamarios son mejor investigados y no se ha encontrado predisposición a sufrir enfermedades sistémicas. Los cirujanos plásticos alemanes afirman, tras haber llevado a cabo investigaciones, que ambos grupos de pacientes quedaron satisfechos con los resultados y que la tasa de complicaciones fue similar.
Cuando se inyecta grasa en el pecho no se realizan cortes y la anestesia es sólo local, pero el pecho sólo puede aumentarse una copa, rara vez dos. Otro aspecto negativo de usar células grasas es que tienen que recibir un suministro de sangre cuando son inyectadas en el pecho, pero algunas lo reciben y otras no, por lo que acaban siendo reabsorbidas. En realidad este procedimiento de agrandamiento de pecho ofrece una sensación más natural y suave pero con una forma menos redondeada. Toda mujer debe consultar a su cirujano y tomar su propia decisión sobre el tipo de aumento de pecho.
Lo que debería tenerse en cuenta es que los implantes mamarios no duran toda la vida. Cambian su aspecto y requieren correcciones quirúrgicas y cuidados médicos a largo plazo.