1) Какой тип шовного материала мы используем в нашей клинике?
Шовный материал может быть рассасывающимся или нерассасывающимся; а также монофиламентным (одна нить) или мультифиламентным (витая или плетеная нить).
В настоящее время мы используем рассасывающиеся монофиламентные нити со специальными крючками для большинства операций на теле (живот, руки, бедра, грудь, ягодицы). Они также известны как «самофиксирующиеся» нити. Швы, сделанные таким шовным материалом, распределяют растяжение кожи более равномерно и с меньшей вероятностью становятся причиной инфекционных осложнений.
Разрезы после липосакции сшивают рассасывающимися мультифиламентными швами, которые растворяются в течение 7-14 дней.
Нерассасывающиеся швы обычно используются при хирургии век и ринопластике, так как кожа в этих областях очень тонкая и растворение шва может привести к негативным последствиям. Такие швы необходимо снимать через 7-10 дней.
В случаях подтяжки лица хирург выбирает шовный материал, так как выбор, как правило, индивидуален. Иногда хирург решает не использовать рассасывающиеся нити из-за тонкости кожи. В волосистой части головы можно использовать металлические скобы, их необходимо удалять через 7-14 дней.
2) Почему рассасывающиеся нити выходят на поверхность и что с этим делать?
Растворение швов на коже занимает до нескольких месяцев, и если кровоснабжение на краях кожи недостаточное, иногда нити могут выходить на поверхность. В таких случаях нити необходимо вытягивать и отрезать, рана должна быть осмотрена либо операционным хирургом, либо врачом общей практики.
3) Как ухаживать за раной после пластической операции?
Обычно специальная коричневая лента должна быть наложена на рану на 3-4 недели после операции. Её необходимо менять каждые 5-7 дней и при необходимости можно использовать в течение более длительного периода времени.
Если после снятия ленты рана осталась сухой, её можно промыть водой с мылом.
4) Как узнать, не инфицирована ли рана?
Покраснение кожи, повышение температуры, отек, местная боль (особенно, если ранее не было) могут быть признаками инфекции. В этом случае пациент должен немедленно обратиться в клинику и к врачу общей практики.
5) Что может повлиять на процесс заживления?
Заживление в решающей степени зависит от типа операции, индивидуального кровоснабжения, физической активности, различных факторов риска, реакции организма на сами швы, а также от гигиены кожи и ухода за раной. Например, если кожа растягивается в области раны в первые недели заживления во время физической нагрузки, это может негативно влиять на процесс заживления.
Заживление является более сложным для курильщиков, как нынешних, так и бывших; для больных сахарным диабетом, для пациентов с некоторыми системными заболеваниями соединительной ткани, пациентов с избыточным весом и для пациентов со значительной анемией.
