SMAS ansiktslyft

Välj ämne:

Vad är SMAS Ansiktslyft?

SMAS ansiktslyft är en av de mest använda teknikerna för ansiktslyftning. Det är ett kosmetiskt kirurgiskt ingrepp för att ompositionera huden i ansiktet och få det att se yngre ut.

Anatomi

Akronymet SMAS står för Superficial Musculo Aponeurotic System. SMAS är ett kontinuerligt fibromuskulärt skikt av ansiktet som är täckt med adipös vävnad (fett) och hud. SMAS länkar samman musklerna i ansiktet, mellanansiktet och halsen. Det sträcker sig till regionen framför och under örat och fortsätter med platysma-muskeln i halsen. SMAS ansvarar för det normala läget för mimikmusklerna som är viktiga för ansiktsuttryck.

När kan ett SMAS ansiktslyft övervägas?

Naturligt åldrande försvagar SMAS och får ansiktsmusklerna att sjunka nedåt vilket gör att huden blir hängig. Dessa förändringar kan yttra sig som en slapp hals, dubbelhaka (överskott av hud som hänger i underkäken), hängande kinder eller djupa veck runt munnen och undre ögonlocken. I samtliga fall är ett SMAS ansiktslyft ett korrekt ingrepp för att återfå ansiktets tidigare utseende.

Kontraindikationer

Först och främst är det viktigt att säkerställa att det blivande resultatet av operationen motsvarar personens förväntningar. En bristande förståelse för resultatet av operationen betraktas som en kontraindikation till alla ansiktslyftningar.

Dessutom, om personen röker, bör ingreppet skjutas upp tills patienten slutar röka. Detta beror på att rökning ökar risken för komplikationer och försämrar läkningen av postoperativa sår.

Andra kontraindikationer för SMAS ansiktslyft är om personen är benägen för keloidbildning, har diabetes, blödningar, kollagen vaskulär sjukdom eller haft tidigare strålbehandling i ansiktet.

SMAS teknik

Ett SMAS ansiktslyft utförs vanligtvis under allmän eller kombinerad anestesi. Först gör kirurgen ett snitt i huden. Det klassiska snittet börjar vid det temporala området, och går sedan ner till hårfästet och görs inom de naturliga ansiktskonturerna framför örat. Slutligen cirklas det runt örsnibben för att sluta bakom den. När snittet är gjort, börjar höjningen av huden. Kirurgen separerar huden från muskler och andra underliggande vävnader med en skalpell eller sax och fingrar (manuell metod).

När huden separeras, avlägsnas överskottet av fett med fettsugningskanyler. Därefter gör kirurgen snittet i den underliggande vävnaden och dissekerar SMAS-fliken från de djupare vävnaderna. Därefter draperas SMAS-fliken upp och fästs på fascia temporalis med 2 eller 3 suturer. Dessutom görs en sutur vid käklinjen. Överskott av SMAS-fliken tas bort. När detta är gjort, draperas hudfliken på nytt och kan fixeras utan spänningar. Målet är att dölja suturerna i hårlinjen så att det kirurgiska ärret inte syns. Överskottet av huden tas bort. Dränage kan sättas i såret för att avlägsna vätskor.

Återhämtning efter ett SMAS ansiktslyft

Det rekommenderas att man stannar kvar på sjukhuset i 24-48 timmar för en personlig postoperativ vård. Det finns dock en möjlighet att återhämta sig hemma om medicinsk hjälp finns tillgänglig.

Kalla kompresser bör användas de första 72 timmarna efter ett SMAS ansiktslyft för att minska svullnader i ansiktet. Dessutom bör patienten hålla huvudet upphöjt. Smärtstillande medel, sömntabletter och mediciner mot illamående kan skrivas ut om patienten känner av respektive symtom. Antibiotikabehandling ges under de första fem postoperativa dagarna för att förhindra infektioner. Ett läkarbesök krävs på den första postoperativa dagen för att avlägsna dränage, inspektera såret och lägga om det. På den andra dagen efter ett SMAS ansiktslyft får patienten ta lätta duschar. Suturerna avlägsnas på den sjunde postoperativa dagen.

Risker och komplikationer

Möjliga komplikationer är cervicofacial hematom (i hals och ansikte), håravfall, dålig ärrbildning, ojämnheter i konturen, mjäll, infektioner, domningar, behov av revisionskirurgi, skada på ansiktsnerven. Emellertid har plastikkirurgers erfarenhet visat att risken för hudnekros, skador på ansiktsnerven och hematom i ansiktet är lägre jämfört med andra tekniker för ansiktslyftning.